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主题分类
发布机构
营山县医疗保障局
成文日期
2023-07-25

关于44起违规报销医保基金案例的曝光

时间:2023-07-25 | 来源:营山县医疗保障局

各定点医疗机构:

2023年2月至3月我局对全县定点医疗机构医保基金使用情况进行了集中全覆盖检查,检查中发现存在不少问题,为规范医疗机构对照整改,现将违规使用医保基金的案例进行通报。

1.营山县人民医院存在病历中无纸质报告收费、重复收费、扩大检查收费等违规问题,涉及违规费用623.9元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令该院全面自查整改,拒付违规费用623.9元。

2.营山县绥安街道白塔社区卫生服务中心存在重复收费、医嘱记录不规范等违规问题,涉及违规费用882元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令该院全面自查整改,拒付违规费用882元。

3.营山县木顶乡卫生院存在医嘱记录不规范。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令该院全面自查整改,按病历书写规范要求完善病历。

4.营山县木垭镇卫生院存在超标准收费,涉及违规费用4.4元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付违规费用4.4元。

5.营山县绥安街道西城社区卫生服务中心存在病历记录不规范、违规收费等问题,涉及违规费用423.8元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付涉及违规使用的医保基金423.8元。

6.营山县明德乡卫生院存在病历记录不规范、超标准收费等问题,涉及违规使用医保基金714.4元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付涉及违规使用的医保基金714.4元。

7.营山县老林中心卫生院存在重复收费、物理治疗单不规范等问题,涉及违规使用医保基金976.5元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付涉及违规使用的医保基金976.5元。

8.营山县西桥镇卫生院存在扩大检查、无报告收费等问题,涉及违规使用医保基金104元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付涉及违规使用的医保基金104元。

9.营山县星火中心卫生院存在病历中无纸质报告收费、重复收费、药品购销存盘盈等问题,涉及违规使用医保基金57.63元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付涉及违规使用的医保基金57.63元。

10.营山仁和医院存在重复收费、超适应症用药、扩大检查收费等问题,涉及违规使用医保基金1085.4元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付涉及违规使用的医保基金1085.4元。

11.营山华慷医院存在重复收费、无医嘱收费等问题,涉及违规使用医保基金185元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付涉及违规使用的医保基金185元。

12.营山县大庙乡卫生院存在病历中无纸质报告收费、出院超标准带药等问题,涉及违规使用医保基金66.26元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付涉及违规使用的医保基金66.26元。

13.营山县新店中心卫生院存在超标准收费、重复收费等问题,涉及违规使用医保基金4774.37元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付涉及违规使用的医保基金4774.37元。

14.营山县安化乡卫生院存在病历中无纸质报告收费,涉及违规使用医保基金26元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付涉及违规使用的医保基金26元。

15.营山县城南街道三星社区卫生服务中心存在病历中无纸质报告收费、超标准收费等问题,涉及违规使用医保基金1294.81元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付涉及违规使用的医保基金1294.81元。

16.营山县渌井镇卫生院存在扩大检查等问题,涉及违规使用医保基金156元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付涉及违规使用的医保基金156元。

17.营山县小桥镇四喜卫生院存在重复收费、超适应症用药等问题,涉及违规使用医保基金552.82元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付涉及违规使用的医保基金552.82元。

18.营山县灵鹫镇卫生院存在超适应症用药等问题,涉及违规使用医保基金194.4元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付涉及违规使用的医保基金194.4元。

19.营山县绥安街道中城社区卫生服务中心存在重复收费、病历记录不规范等问题,涉及违规使用医保基金16.5元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付涉及违规使用的医保基金16.5元。

20.营山县绥安街道东城社区卫生服务中心存在重复收费、病历记录不规范等问题,涉及违规使用医保基金210元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付涉及违规使用的医保基金210元。

21.营山县双流镇孔雀卫生院存在扩大检查收费等问题,涉及违规使用医保基金129.1元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付涉及违规使用的医保基金129.1元。

22.营山县柏林乡卫生院存在扩大检查收费、理疗记录单不规范等问题,涉及违规使用医保基金282元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付涉及违规使用的医保基金282元。

23.营山县太蓬乡卫生院存在扩大检查收费、重复收费等问题,涉及违规使用医保基金4218.6元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付涉及违规使用的医保基金4218.6元。

24.营山县小桥中心卫生院存在重复收费、超适应症用药等问题,涉及违规费用112.42元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付违规费用112.42元。

25.营山民康医院存在重复收费、超适应症用药等问题,涉及违规费用1721.6元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付违规费用1721.6元。

26.营山县妇幼保健院存在扩大检查、病历记录不规范等问题,涉及违规费用159元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付违规费用159元。

27.营山县望龙湖镇卫生院存在出院超标准带药、病历记录不规范等问题,涉及违规费用541.03元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付违规费用541.03元。

28.营山博康肾病医院存在扩大检查收费等问题,涉及违规费用246元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付违规费用246元。

29.营山县消水中心卫生院存在重复收费、扩大检查收费等问题,涉及违规费用1814.62元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付违规费用1814.62元。

30.营山县清水乡卫生院存在超适应症用药、扩大检查收费等问题,涉及违规费用36.79元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付违规费用36.79。

31.营山县中医医院存在重复收费、扩大检查收费等问题,涉及违规费用1657.9元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付违规费用1657.9元。

32.营山县回龙中心卫生院存在重复收费、扩大检查收费、超限制用药等问题,涉及违规费用11706.86元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付违规费用11706.86元。

33.营山友宜医院存在超适应症用药、物理治疗单记录单不规范等问题,涉及违规费用1234.34元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付违规费用1234.34元。

34.营山朗池街道西月湖社区卫生服务中心存在重复收费、病历记录不规范等问题,涉及违规费用36.9元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付违规费用36.9元。

35.营山县绿水中心卫生院存在重复收费、超适应症用药等问题,涉及违规费用175.9元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付违规费用175.9元。

36.营山县蓼叶镇卫生院存在重复收费、病历记录不规范等问题,涉及违规费用32元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付违规费用32元。

37.营山县黄渡镇卫生院存在重复收费、扩大检查收费等问题,涉及违规费用217.92元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付违规费用217.92元。

38.南充市身心医院存在重复收费、扩大检查收费、分解收费等问题,涉及违规费用2131.3元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付违规费用2131.3元。

39.营山祥润康复医院存在病历中无纸质报告收费、病历记录不规范、扩大检查收费等问题,涉及违规费用4537元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付违规费用4537元。

40.营山民生医院存在重复收费、出院超标准带药等问题,涉及违规费用600.42元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付违规费用600.42元。

41.营山县双流中心卫生院存在重复收费、无指征用药等问题,涉及违规费用3395.41元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付违规费用3395.41元。

42.营山县东升镇卫生院存在病历归档不规范、重复收费等问题,涉及违规费用5.5元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付违规费用5.5元。

43.营山城南街道碑垭口社区卫生服务中心存在扩大检查收费、超适应症用药等问题,涉及违规费用195.9元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付违规费用195.9元。

44.营山县骆市中心卫生院存在病历中无纸质报告收费、重复收费等问题,涉及违规费用7.9元。根据《南充市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定,责令全面自查整改,拒付违规费用7.9元。

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